Smabelol 10 Medisun - Thuốc điều trị tăng huyết áp hiệu quả

Smabelol 10 Medisun là gì?

• Smabelol 10 Medisun là thuốc được sản xuất bởi Công ty cổ phần dược phẩm Me Di Sun, với thành phần chính Nebivolol có tác dụng điều trị tăng huyết áp, suy tim mãn tính. Smabelol 10 Medisun giúp người bệnh kiểm soát huyết áp hiệu quả.

Thành phần của Smabelol 10 Medisun

• Nebivolol: 10mg

Dạng bào chế

• Viên nén.

Tăng huyết áp là gì?

• Tăng huyết áp là tình trạng tăng liên tục của huyết áp tâm thu lúc nghỉ (≥ 130 mmHg) hoặc huyết áp tâm trương lúc nghỉ (≥ 80 mm Hg), hoặc cả hai. Tăng huyết áp mà không có nguyên nhân rõ ràng (tăng huyết áp tiên phát) là phổ biến nhất.

Công dụng và chỉ định của Smabelol 10 Medisun

• Tăng huyết áp

• Điều trị tăng huyết áp nguyên phát.

• Suy tim mãn tính (CHF)

• Điều trị suy tim mãn tính nhẹ và vừa có triệu chứng đã ổn định bổ sung cho các liệu pháp điều trị suy tim cơ bản ở những bệnh nhân trên 70 tuổi.

Cách dùng - Liều dùng của Smabelol 10 Medisun

• Cách dùng:

  • Thuốc dùng đường uống.

• Liều dùng:

  • Với bệnh nhân tăng huyết áp:

    • Người lớn: Liều dùng một viên (5mg) /ngày, tốt nhất nên uống cùng một thời điểm trong ngày.

    • Tác dụng làm hạ huyết áp thấy rõ sau 1-2 tuần điều trị. Đôi khi, tác dụng tối ưu chỉ đạt được sau 4 tuần.

    • Có sử dụng phối hợp với các thuốc hạ áp khác: trường hợp bệnh nhân beta-block có thể dùng đơn độc thuốc hoặc phối hợp với các thuốc hạ huyết áp khác. Hiệu quả hạ huyết áp thấy rõ khi sử dụng phối hợp nebivolol 5mg với hydrochlorothiazid 12,5- 25mg.

  • Với bệnh nhân suy thận: Liều khởi đầu khuyến cáo là 2,5mg/ ngày. Nếu cần, có thể tăng liều lên 5 mg.

  • Với bệnh nhân suy gan: chống chỉ định với bệnh nhân suy gan.

  • Người cao tuổi: Ở những bệnh nhân trên 65 tuổi, liều khởi đầu khuyến cáo là 2,5mg/ ngày. Nếu cần, có thể tăng liều lên 5mg.

  • Trẻ em và thanh thiếu niên: sự an toàn và hiệu quả sử dụng nebivolol ở trẻ dưới 18 tuổi chưa được nghiên cứu. Vì vậy, không có khuyến cáo sử dụng cho trẻ em và thanh thiếu niên.

  • Với bệnh nhân suy tim mãn tính (CHF):

    • Xác định liều ban đầu nên theo những bước sau: cách khoảng 1-2 tuần dựa trên khả năng dung nạp của bệnh nhân: 1,25 mg nebivolol, tăng lên 2,5 mg nebivolol x 1 lần/ngày, sau đó tăng lên 5 mg x 1 lần/ngày và 10 mg x 1 lần/ngày. Liều khuyến cáo tối đa là 10 mg x 1 lần/ngày.

    • Khởi đầu điều trị và mỗi đợt tăng liều nên được thực hiện dưới sự giám sát của các bác sĩ có kinh nghiệm trong khoảng thời gian ít nhất 2 giờ để chắc chắn tình trạng lâm sàng (đặc biệt như tình trạng huyết áp, nhịp tim, rối loạn dẫn truyền, những dấu hiệu xấu đi của suy tim) vẫn còn ổn định.

    • Với bệnh nhân suy thận: không cần điều chỉnh liều trong trường hợp suy thận nhẹ đến trung bình.

    • Với bệnh nhân suy gan: chống chỉ định với bệnh nhân suy gan.

  • Người cao tuổi: không cần điều chỉnh liều.

  • Trẻ em và thanh thiếu niên: sự an toàn và hiệu quả sử dụng nebivolol ở trẻ dưới 18 tuổi chưa được nghiên cứu. Vì vậy, không có khuyến cáo sử dụng cho trẻ em và thanh thiếu niên.

Chống chỉ định của Smabelol 10 Medisun

• Quá mẫn với nebivolol hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc.

• Suy gan hoặc suy giảm chức năng gan.

• Suy tim cấp tính, sốc tim, hoặc đợt suy tim mất bù cần được tiêm mạch thuốc co bóp cơ tim.

• Hội chứng rối loạn khả năng dẫn truyền ở nút xoang, bao gồm cả block xoang – nhĩ.

• Block tim độ 2 hoặc độ 3 ( không được đặt máy điều hòa nhịp).

• Tiền sử co thắt phế quản hoặc hen phế quản.

• U tuỷ thượng thận chưa điều trị.

• Nhiễm acid chuyển hóa.

• Nhịp tim chậm (nhịp tim < 60 nhịp/phút trước khi bắt đầu điều trị)

• Hạ huyết áp (huyết áp tâm thu < 90 mmHg).

• Rối loạn tuần hoàn ngoại vi nặng.

Lưu ý khi sử dụng Smabelol 10 Medisun

• Thuốc gây mê:

  • Duy trì việc điều trị bằng thuốc chẹn beta làm giảm nguy cơ bị loạn nhịp trong quá trình gây cảm ứng chuẩn bị cho gây mê và nội soi. Nếu phải ngưng thuốc chẹn beta để chuẩn bị phẫu thuật thì nên ngưng ít nhất trước 24 giờ. Cần theo dõi thận trọng đối với một vài thuốc gây mê có thể gây suy cơ tim. Bệnh nhân được bảo vệ chống lại phản ứng thần kinh phó giao cảm bằng cách tiêm tĩnh mạch atropin.

• Tim mạch:

  • Thông thường, thuốc chẹn beta – adrenergic không nên sử dụng cho bệnh nhân suy tim sung huyết chưa được điều trị, trừ khi tình trạng của bệnh nhân đã ổn định.

  • Ở những bệnh nhân thiếu máu tim cục bộ, điều trị với thuốc chẹn beta nên ngưng thuốc từ từ trong 1-2 tuần. Nếu cần, điều trị thay thế nên bắt đầu cùng thời điểm để ngăn ngừa tăng đau thắt ngực.

  • Thuốc chẹn beta – adrenergic có thể gây nhịp tim chậm: nếu tần số mạch giảm dưới 50 – 55 nhịp/phút lúc nghỉ ngơi và/ hoặc bệnh nhân có những dấu hiệu liên quan đến bệnh nhịp tim chậm, cần phải giảm liều.

  • Nên dùng thuốc thận trọng với những bệnh nhân: những bệnh nhân có rối loạn tuần hoàn ngoại biên (hội chứng Raynaud, chứng khập khiễng cách hồi); những bệnh nhân block tim độ 1; những bệnh nhân bị chứng đau thắt ngực Prinzmetal.

• Chuyển hóa/nội tiết: Thuốc không ảnh hưởng đến nồng độ glucose ở bệnh nhân đái tháo đường. Tuy nhiên, nên dùng thận trọng vì nebivolol có thể che lấp một vài triệu chứng hạ đường huyết (nhịp tim nhanh, đánh trống ngực).

• Hô hấp: Ở những bệnh nhân bị rối loạn tắc nghẽn phổi mãn tính, nên dùng thuốc dùng thận trọng vì có thể làm tăng thêm sự co thắt đường thở..

Sử dụng cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú tham khảo ý kiến bác sĩ

Sử dụng cho người lái xe hành máy móc

• Tham khảo ý kiến bác sĩ.

Tác dụng phụ của Smabelol 10 Medisun

• Điều trị cao huyết áp:

  • Tác dụng phụ thông thường đã được báo cáo như: nhức đầu, choáng váng, dị cảm, khó thở, táo bón, buồn nôn, tiêu chảy, mệt mỏi và phù.

• Điều trị suy tim mãn tính:

  • Tác dụng phụ thông thường đã được báo cáo là chậm nhịp tim và choáng váng. Những tác dụng phụ sau được xem là liên quan đặc biệt đến việc điều trị suy tim mãn tính: sự trầm trọng thêm tình trạng suy tim, hạ huyết áp thế đứng, không dung nạp thuốc, block nhĩ thất độ một, phù chi dưới..

• Thông báo cho Bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng.

Tương tác

• Tương tác về dược lực học đối kháng với thụ thé beta-andrenergic

• Không nên phối hợp:

  • Với các thuốc chống loạn nhịp nhóm I (quinidin, hydroquinidin, cibenzolin, flecainid, disopyramid, lidocain, mexiletin, propafenon): tác động lên thời gian dẫn truyền nhĩ – thất và tăng tác động hướng cơ âm tính.

  • Với nhóm chẹn kênh calci thuộc nhóm verapamil/diltiazem: tác dụng âm tính trên sự co bóp và dẫn truyền nhĩ – thất. Tiêm tĩnh mạch verapamil trên bệnh nhân đang điều trị bằng thuốc chẹn beta có thể dẫn đến hạ huyết áp quá mức và blốck nhĩ – thất.

  • Với nhóm hạ huyết áp tác động lên trung ương (clonidin, guanfacin, moxonidin, methyldopa, rilmenidin): dùng đồng thời với thuốc hạ huyết áp tác động lên trung ương có thể làm xấu đi tình trạng suy tim do làm giảm trương lực thần kinh giao cảm trung ương (giảm nhịp tim và cung lượng tim, giãn mạch). Ngưng thuốc đột ngột, đặc biệt nếu trước đó có ngừng sử dụng thuốc chẹn beta, có thể làm tăng nguy cơ “tăng huyết áp dội ngược”.

• Thận trọng khi phối hợp:

  • Với các thuốc chống loạn nhịp tim nhóm III (amiodaron): có thể ảnh hưởng đến thời gian dẫn truyền nhĩ -thất.

  • Với các thuốc gây mê halogen dễ bay hơi: sử dụng đồng thời các thuốc đối kháng beta – andrenergic với các thuốc gây mê có thể làm giảm nhịp tim nhanh phản xạ, đồng thời tăng nguy cơ hạ huyết áp. Trong điều tri beta – block, tranh ngừng thuốc đột ngột. Chỉ nên dùng thuốc gây mê khi bệnh nhân đã uống nebivolol

  • Insulin và thuốc uống điều trị đái tháo đường: Mặc dù nebivolol không ảnh hưởng đến nồng độ glucose trong máu, việc sử dụng đồng thời có thể che lấp một vài triệu chứng hạ đường huyết (nhịp tim nhanh, đánh trống ngực).

  • Baclofen (thuốc giãn cơ), amifostin (thuốc hỗ trợ điều trị ung thư): Sử dụng đồng thời với thuốc hạ huyết áp có khả năng tăng hạ huyết áp. Vì thề phân liều thuốc hạ huyết áp nên được điều chỉnh phù hợp.

• Lưu ý khi phối hợp:

  • Nhóm glycosid tim: sử dụng đồng thời có thể làm tăng thời gian dẫn truyền nhĩ – thất. Thử nghiệm lâm sàng cho thấy nebivolol không làm ảnh hưởng đến dược động học của các digoxin..

  • Thuốc chẹn calci nhóm dihydropyridin (amlodipin, felodipin, lacidipin, nifedipin, nicardipin, nimodipin, rirtrendipin): sử dụng đồng thời có thể làm tăng nguy cơ hạ huyết áp và không loại trừ có thể tăng nguy cơ suy giảm chức năng bơm máu của tâm thất ở những bệnh nhân suy tim.

  • Thuốc an thần, thuốc chống trầm cảm (3 vòng, barbiturat và phenothiazin): sử dụng đồng thời gây tăng ảnh hưởng của beta-block lên quá trình tăng huyết áp..

  • Thuốc chống viêm không steroid (NSAID): không gây ảnh hưởng đến tác dụng hạ huyết áp của nebivolol.

• Thuốc cường giao cảm: sử dụng đồng thời có thể làm mất tác dụng của các chất đối kháng beta-andrenergic. Các thuốc beta-andrenergic có thể gây tác dụng không đối kháng α-adrenergic của thuốc chống trầm cảm..

Quên liều và cách xử trí

• Dùng liều đó ngay khi nhớ ra. Không dùng liều thứ hai để bù cho liều mà bạn có thể đã bỏ lỡ. Chỉ cần tiếp tục với liều tiếp theo.

Quá liều và cách xử trí

• Nếu quá liều xảy ra cần báo ngay cho bác sĩ, hoặc thấy có biểu hiện bất thường cần tới bệnh viện để được điều trị kịp thời.

Bảo quản

• Bảo quản ở nhiệt độ thoáng mát dưới 30 độ c.

• Để xa tầm tay trẻ em.

Quy cách đóng gói

• Hộp 3 vỉ x 10 viên.

Nhà sản xuất   

• Công ty cổ phần dược phẩm Me Di Sun

Sản phẩm tương tự

• Bysvolol 10mg 

• Nebivolol Stella 5mg 

• Bystolic (Nebivolol) 10mg